「包皮異常」？？ 你應該知道的幾件事
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最近遇到學校開始替家中的寶貝小朋友做健康體檢相關檢查，也陸續收到爸爸媽媽帶著寶貝兒子來看診，都是因為檢查單上被註明了「包皮異常」。看到這樣的備註時，一般家長都很驚恐，以為小朋友的命根子到底怎麼了，也有的爸媽覺得是自己的疏忽造成寶貝的「包皮異常」。安昱診所 吳哲安院長提到：如果包皮太長，不好推開清洗，就會被寫異常，要求找泌尿科複檢。
包皮環切手術是項簡易的手術，隨著醫療技術和止血方式的進步，術後疼痛低、舒適度也大為提升。吳哲安院長表示，施行包皮環切術並無年齡限制，從學童一直到7、80歲都可能有需求。小朋友主要是因為龜頭無法露出被包皮覆蓋，不便清潔恐易藏汙納垢；年長者或糖尿病患則因抵抗力較差，加上未做好清潔，導致包皮、龜頭、尿道等部位反覆發炎，遭受疼痛搔癢的困擾。另外，臨床上也常見適婚年齡或是女伴提醒，選擇來就診治療。
臨床上包皮槍手術也非常是一個很夯的術式，但實際臨床經驗有些情況不適合使用包皮槍手術，如：陰莖發育異常、包皮炎嚴重纖維化、陰莖大小與包皮槍不合等，並非人人適用！ 再者術後脫釘 (脫線)有的甚至拖到2~3週，減少手術時間卻換來術後更多天的不適感，實則不太划算啊。
接下來，我們來了解，到底小朋友的包皮應該怎麼樣才算正常
國小前的小朋友，鳥鳥的皮應該長像圖片的樣子，如果將其包皮往後推，可能會出現以下3種狀況：
情況一、龜頭可以完全露出
這種狀況最好，洗澡時可以清潔到龜頭和冠狀溝
情況二、可以露出一部分龜頭但旁邊沾黏推不開
這種狀況最常見，這種狀況可以再觀察， 大部分會在青春期就會改善
情況三、完全推不開，前端只有一個非常小的洞
很常見，但是最不理想的狀況，從來沒有洗過
精雕雷射手術
吳哲安院長提到，精雕雷射手術採取的方式則是仍保有血液供應的自體皮下筋膜活組織，加以摺疊然後進行縫合，並將包皮長度精密調整，降低術後感染機率，雷射過程同時切割兼止血，術後不需拆線，可大幅降低傷口疼痛、水腫症狀，復原期縮短，減少術後不適感。
組織修復凝膠
傷口的部分可選擇俗稱止血三秒膠或是整形三秒膠的「組織修復凝合劑」。其主成分是人體的纖維蛋白原，可以模仿人體在受傷凝血所需的黏液，使用後數分鐘內就會形成生理性纖維蛋白架構，幫助受傷組織修復，減少包皮術後的不適感。
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文／安昱診所執行長 Vivian
